臨床心理師 陳中安

   生活中，每個人都可能經歷挫折、情緒低落，甚至對未來感到迷茫。這些感受 或許會讓我們感到困惑，但隨著時間的流逝和環境的調整，通常可以克服這些 困難。但如果這些感受持續存在，該怎麼辦呢？精神科慢性病房中的思覺失調 症患者就是一個典型例子，即使外表看起來維持了基本的自理能力，但長期的 幻聽、妄想，讓他們有些怪異的行為，無法「如常」的生活。

   當我們在聚會中無法聽清楚對方說話或長期耳鳴時，我們會怎麼處理呢？這些 患者因為長期幻聽的影響，可能會與幻聽對話，或者認為有人在監聽他們。

   對於我們來說，這可能很難理解，但對這些患者而言，卻是真實的世界。 根據我的工作經驗，倾聽並進入患者的世界往往是最基本但也是最容易被忽略 的技巧。我們不應急於指出他們可能存在的錯誤想法，而是嘗試理解他們如何 思考的方式，進而提供一個接納他們的環境。只有在這樣的環境中，患者才能 有調整自己狀態的空間。

   雖然藥物可以幫助減輕症狀，但藥物副作用往往讓病患感到痛苦、感到不便。 要辨識藥物的副作用，除了病患自身有限的表達，常常需要依賴他人的觀察： 包括顫抖、坐不住、面無表情、口乾而過度飲水、流口水、排便困難、姿勢性 低血壓和疲倦等。這些副作用常常被低估，同時是服藥不規律的主因，試想， 每天手抖致拿物品不穩、口水影響外表及社交，對於服藥的感受如何？如果周 圍的人能夠主動觀察並協助與醫生溝通，調整藥物，對於部分患者而言，這確 實可以增加他們的服藥規律性。

   荷馬說過「命運是命運之索以苦難編織而成，難以映照本是善良的造物主。」 當我們看到摯愛的人承受著這樣的痛苦時，我們要記住，這不是他們故意要傷 害我們，而是因為疾病讓他們無法表現出真正的自己。作為他們身邊的重要他 人，如果能夠理解他們所經歷的痛苦，接受他們的侷限性並幫助他們減輕不 適，或許可以打開一扇窗，讓我們窺探到怪異的行為下，仍存有一片未被侵蝕 的良善之地。